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“你拍过肺部影像吗？影像可以跨省传输。”北京大学第三医院普通医学科副主任医师刘青一边在电脑上操作医保影像云系统，一边向河北雄安新区患者杨询问。
11月20日正式上线的国保影像跨州云接入，意味着未来异地就诊的患者不再需要随身携带胶片，主治医生也能通过云影像了解患者的病史。
“医保影像云基于全国统一的医保信息平台，对分散的影像数据进行标准化和集中化。”国家医保局大数据中心副主任赵秀珠表示，国家于2024年12月开始建设医保影像云，上传并存储影像云中的 CT 扫描、MRI 和 X 射线等测试。人们可以在手机上免费获取它们，其他医院和健康保险部门可以直接在云端获取它们。

8月26日，影像云诊断中心的医护人员在江苏东台市数字健康展台集中看电影。新华社记者 季春鹏 供图
目前，全国24个州已完成医保影像云软件部署，能够从影像云上传索引数据，并能够在州平台上检索跨州影像数据。国家平台已收集影像数据索引1.6亿条。
以前，医院成像数据没有相互关联，患者常常不得不携带厚厚的胶片。这些胶片经常被损坏、模糊或难以识别，使患者反复接受不必要的测试。
“对于传统来说，这很难胶片可以满足当今准确诊断和治疗的需求。如今的影像设备已经具备毫米级、微米级的分辨率能力，远远超过传统胶片的数据传输能力。”中国工程院院士、北京友谊医院医学数字智能创新中心主任王振昌表示，医保影像云不适合存储成本高，可以有效解决占用空间大、数据碎片化等问题。
改进的技术正在改变诊断和治疗模式。北京大学第三医院神经外科副主任医师于涛表示，通过快速获取高质量的影像数据，医生可以清晰追踪疾病的动态演变过程，捕捉其发展的关键节点。
作为全国第一个推出集中影像云的省份贵州数码耗材影像服务招标。通过集中采购，影像服务成本降低至4.95元，第一年采购需求达2156万次。宁夏、河南等省份借鉴贵州经验，开展医保影像服务相关集中采购。
“此前，医院必须购买影像存储服务。”贵州省医保局计规办主任楼珠表示，对于无法提供云影像服务的医疗机构，健保局在结帐时支付的金额将减少5元。这一定价政策发挥了社会资本参与存储中心建设的优势，解决了医院自行采购成本较高的问题，有助于实现“存储得实惠、调配顺畅、用得恰到好处”。
傅彻国家医保局大数据中心主任敖奇表示，利用影像云的全链溯源功能，医保部门还可以准确识别一些保险欺诈行为，为fwave的监管增添“一只眼睛”。
从信息孤岛到云技术，从人工审核到智能存储。下一步，国家医保局将加快医保云建设，扩大影像数据跨省、远程访问共享范围，力争2027年底实现全国医保影像云数据“一张网”，让优质医疗资源通过数据流动惠及更多人。
策划：陈芳
记者：彭云佳 吴思
协调员：王明、吴静、杨洋
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